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helpmebeam

PKV Öffnungsaktion - (Chefarzt/Spezialist) Wichtig?

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helpmebeam

Hallo,

 

Ich bin kurz davor, mich über die Öffnungsaktion für PKV anzumelden (meine einzige Option) und überlegte Barmenia gegen Debeka.

 

Barmenia sieht im Allgemeinen besser aus, zum Beispiel scheint es zu GOÄ> 3,5 zu tun, und für Reisen ins Ausland (was ich viel mache).

 

Ich bemerkte jedoch, dass Barmenia nicht für Wahlärztlich Behandlung (Chefarzt/Specialist) bezahlt, wo Debeka es tut. Mein Verständnis ermöglicht die Auswahl gegenüber dem Arzt, der Sie im Krankenhaus behandelt.

Ich frage mich nur - würdest du das als wichtig betrachten? Da ich die Öffnungsaktion brauche, bedeutet es, dass es gut ist, Zugang zu der besten medizinischen Unterstützung zu haben - aber nicht sicher, ob dies ein großes Problem ist ... Hat jemand irgendwelche Gedanken?
Ist dies angesichts der Ebenen der Öffnungsaktion irrelevant? Ist der GOÄ max> 3,5 der Schlüsselfaktor.

 

Danke!

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helpmebeam

Danke. Allerdings gehe ich davon aus, dass es hier eher um die Wahlärztlich Behandlung geht.

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chirlu
vor einer Stunde von helpmebeam:

Ich bemerkte jedoch, dass Barmenia nicht für Wahlärztlich Behandlung (Chefarzt/Specialist) bezahlt

 

Das kommt darauf an, für welchen Dienstherrn du tätig bist. Wenn die Beihilfe für wahlärztliche Behandlung aufkommt, ist die auch Bestandteil der Öffnungsaktion.

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helpmebeam
35 minutes ago, chirlu said:

 

Das kommt darauf an, für welchen Dienstherrn du tätig bist. Wenn die Beihilfe für wahlärztliche Behandlung aufkommt, ist die auch Bestandteil der Öffnungsaktion.

Interessant! Ich war mir ziemlich sicher, dass dies von NRW (Beihilfe) abgedeckt wird, aber vielleicht irre ich mich. Der Makler sagte ja für die DBK, nein für die Barmenia – also sollte es bei beiden gleich sein, wenn Sie recht haben?!

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chirlu

Ja, die Beihilfe in Nordrhein-Westfalen übernimmt wahlärztliche Leistungen. Somit wird das auch bei der Barmenia enthalten sein.

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helpmebeam
21 hours ago, chirlu said:

Ja, die Beihilfe in Nordrhein-Westfalen übernimmt wahlärztliche Leistungen. Somit wird das auch bei der Barmenia enthalten sein.

grosses Dankeschön Wissen Sie, wo ich das Gesetz oder die gesetzliche Bestimmung finden kann, die dies beschreibt?

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chirlu

BVO NRW, § 4 Abs. 1 Nr. 2 lit. b.

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helpmebeam
1 hour ago, chirlu said:

BVO NRW, § 4 Abs. 1 Nr. 2 lit. b.

Danke noch einmal!

Ist es generell so, dass die Öffnungsaktion alle von der BVO abgedeckten Bereiche abdecken muss? Von jedem Anbieter?

2 minutes ago, helpmebeam said:

Danke noch einmal!

Ist es generell so, dass die Öffnungsaktion alle von der BVO abgedeckten Bereiche abdecken muss? Von jedem Anbieter?


Ups, zu schnell verschickt... Ist das auch gesetzlich vorgeschrieben?

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chirlu
Am 23.10.2023 um 16:49 von helpmebeam:

Ist das auch gesetzlich vorgeschrieben?

 

Nein, die Öffnungsaktion insgesamt ist eine freiwillige Veranstaltung der beteiligten Versicherer und des PKV-Verbands.

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Miamipapi
On 10/22/2023 at 1:47 PM, helpmebeam said:

Hallo,

 

Ich bin kurz davor, mich über die Öffnungsaktion für PKV anzumelden (meine einzige Option) und überlegte Barmenia gegen Debeka.

 

Barmenia sieht im Allgemeinen besser aus, zum Beispiel scheint es zu GOÄ> 3,5 zu tun, und für Reisen ins Ausland (was ich viel mache).

 

Ich bemerkte jedoch, dass Barmenia nicht für Wahlärztlich Behandlung (Chefarzt/Specialist) bezahlt, wo Debeka es tut. Mein Verständnis ermöglicht die Auswahl gegenüber dem Arzt, der Sie im Krankenhaus behandelt.

Ich frage mich nur - würdest du das als wichtig betrachten? Da ich die Öffnungsaktion brauche, bedeutet es, dass es gut ist, Zugang zu der besten medizinischen Unterstützung zu haben - aber nicht sicher, ob dies ein großes Problem ist ... Hat jemand irgendwelche Gedanken?
Ist dies angesichts der Ebenen der Öffnungsaktion irrelevant? Ist der GOÄ max> 3,5 der Schlüsselfaktor.

 

Danke!

Mir wird Zweibettzimmer und privatärztliche Behandlung auch im Rahmen der Öffnungsaktion durch die Barmenia angeboten. Wie ist der aktuelle Stand?

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chirlu
vor 26 Minuten von Miamipapi:

Wie ist der aktuelle Stand?

 

Der Stand ist unverändert.

Am 22.10.2023 um 15:17 von chirlu:

Wenn die Beihilfe für wahlärztliche Behandlung aufkommt, ist die auch Bestandteil der Öffnungsaktion.

 

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Miamipapi
· bearbeitet von Miamipapi
8 hours ago, chirlu said:

 

Der Stand ist unverändert.

 

Wenn dein Bundesland das anbietet, dann ist das für Dich von Vorteil.

Keine Begrenzung auf GOÄ ist gut. Allerdings leistet ja auch die Beihilfe in der Regel auf Höchstsätze der GOÄ begrenzt und der Betrag, der drüber liegt, müsste von Dir übernommen werden. 

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