welche gesetzliche Krankenversicherung

[Motzer1983]

Ich habe bei der TK seit Sommer 2019 den PrämieXtra abgeschlossen und zusätzlich auf das Kostenerstattungsprinzip umgestellt für ambulante Untersuchungen aus den oben genannten Gründen (und weil ich dank dem tollen Sachleistungsprinzip bei der TK eine Diagnose Mukoviszidose stehen habe, da eine HWS-Blockade falsch geschlüsselt wurde von der Praxis und es unglaublich kompliziert ist das korrigieren zu lassen). Und trotzdem hat es eine Zahnklinik geschafft, mir sowohl eine Privatrechnung zu schicken (gewünscht) als auch über die Karte abzurechnen, die ich explizit nur zum Einlesen der Adressdaten rausgegeben habe. Durch diese 13,xx€ sind mir 600€ Rückerstattung durch die Lappen gegangen, sehr nervig. Kann also nur empfehlen, in so einer Situation dann die Karte nicht rauszurücken, wenn man sowieso über das Kostenerstattungsprinzip abrechnen lässt. Mittlerweilen kann man den Tarif PrämieXtra auch mit dem 300Plus kombinieren, was dann 900€ Rückerstattung ergeben kann und zusammen mit dem Kostenerstattungsprinzip eine schöne Wette auf Gesundheit abgibt ;).

[korona35]

vor 1 Stunde von HalloAktie:

Bzgl. der Wahltarife bei Leistungsfreiheit ist meine Erfahrung, dass die Ärzte fast nie nur das abrechnen, was notwendig war. Man macht eine Vorsorgeuntersuchung beim Zahnarzt, alles ok und bekommt dann seine Beitragserstattung nicht, weil am Ende Elmex Gelee auf die Zähne geschmiert wurde und das irgendwie als Zusatzbehandlung gilt. Oder man macht eine Impfauffrischung und sonst nichts- trotzdem verweigert die Kasse die Rückerstattung, weil die Ärztin doch wieder irgendwas zusätzlich abgerechnet hat. Egal, ob man darauf hinweist, wie es laufen soll. Die KVn wissen das auch, ist halt usus.

 

Wer also mit den Wahltarifen liebäugelt, sollte sich darauf einstellen, nur für Jahre mit gar keinen Arztbesuchen die Rückerstattung zu bekommen. Oder Kleinigkeiten auf Privatrechnung zu regeln. Sobald die Versichertenkarte durchgezogen wurde in der Praxis, ist das Thema Rückerstattung erledigt.

Danke für deine Erfahrung, das kann ich so tatsächlich in meinem Fall nicht bestätigen. Ich hatte früher ebenfalls bei der TK den Tarif Prämie Xtra und aktuell den Wahltarif bei der BIG; bisher wurde sowohl bei Impfungen als auch bei Vorsorgeuntersuchungen alles korrekt abgerechnet und ich habe (mal von anfänglichen Systemfehlern bei der TK abgesehen) immer meine Prämie erhalten. Mir ist ein Fall bekannt, wo ein Arzt eine BG-Leistung über die Kasse abgerechnet hat, aber nach einem Anruf bei der Kasse konnte das geklärt werden und der Betrag wurde ausgezahlt. Vielleicht habe ich dann bisher tatsächlich Glück bei meinen Ärzten gehabt, obwohl ich diese aufgrund von Umzug häufiger gewechselt habe.

[HalloAktie]

vor 3 Stunden von korona35:

Vielleicht habe ich dann bisher tatsächlich Glück bei meinen Ärzten gehabt, obwohl ich diese aufgrund von Umzug häufiger gewechselt habe.

Ist echt interessant, dass das so unterschiedlich laufen kann. Vielleicht sind meine norddeutschen Ärzte anders drauf...Oder meine Kasse (Securvita) ist strenger als andere. Ich habe das dann auch immer noch korrigiert bekommen, aber mit Ach und Krach und musste dann 8 Euro Elmex Gelee gegenüber dem Arzt per Rechnung bezahlen. Im Gegenzug hat er es dann bei der KV storniert.

[HaRaS1983]

Hallo Zusammen,

 

ich bin bei der AOK- BaWü und im Selbstbehalt-Tarif. Ist total simpel - alles ist frei außer:

 

- Rezepte auf die Kasse

- Stationäre Behandlungen

 

Diese zwei Sachen werden angerechnet - kann man gut steuern und gibt dann immerhin 600€ im Jahr zurück ( was natürlich leider versteuert werden muss).

[Lauchsuppe]

Ich habe auch frisch zu der AOK - BW gewechselt.

 

Als weiterer Vorteil sehe ich noch, dass Arztbehandlungen mit Rezept (1/4 der Prämie) und Krankenhausaufenthalte (1/2 der Prämie) mit Pauschale abgerechnet werden. Das Rezept kann man sich natürlich auch als Privatrezept ausstellen lassen - müsste man dann abwägen.

[yuser]

Am 13.1.2021 um 19:54 von Motzer1983:

und zusätzlich auf das Kostenerstattungsprinzip umgestellt für ambulante Untersuchungen

Und das machst Du ohne Zusatzversicherung in Form eines ambulanten Restkostentarifs? Falls ja dann kann das ganz schnell mal richtig teuer werden, da die Vorleistung der GKV meistens so bei ca. 30% des Rechnungsbetrages liegt. 
 

Ich nutze das Kostenerstattungsprinzip seit mehr als 12 Jahren... aber um damit aus der Budgetierung herauszukommen und ein Mehr an Leistung in Verbindung mit einer Zusatzversicherung abzubilden.

 

Falls es dich mal gesundheitlich richtig zerlegt und die komplette ambulante Behandlung sowie die veranlassten Leistungen (falls Du das inkludiert hast) privat nach GOÄ abgerechnet werden, dann solltest Du mit erheblichen Kosten rechnen.

Auf Gesundheit wetten, kann man machen wenn man genug Geld auf der hohen Kante hat...

[Motzer1983]

vor 2 Stunden von yuser:

Und das machst Du ohne Zusatzversicherung in Form eines ambulanten Restkostentarifs? Falls ja dann kann das ganz schnell mal richtig teuer werden, da die Vorleistung der GKV meistens so bei ca. 30% des Rechnungsbetrages liegt. 
 

Ich nutze das Kostenerstattungsprinzip seit mehr als 12 Jahren... aber um damit aus der Budgetierung herauszukommen und ein Mehr an Leistung in Verbindung mit einer Zusatzversicherung abzubilden.

 

Falls es dich mal gesundheitlich richtig zerlegt und die komplette ambulante Behandlung sowie die veranlassten Leistungen (falls Du das inkludiert hast) privat nach GOÄ abgerechnet werden, dann solltest Du mit erheblichen Kosten rechnen.

Auf Gesundheit wetten, kann man machen wenn man genug Geld auf der hohen Kante hat...

Ich kann jederzeit bei der TK das Kostenerstattungsprinzip verlassen sobald die Mindestfrist abgelaufen ist, siehe aktuelle Satzung §21. Außerdem habe ich natürlich genug Rücklagen um im Notfall auch hohe ambulante Kosten zu zahlen. Falls da etwas Arges wäre, könnte ich aber wie gesagt einfach wieder auf Sachleistung umstellen (Achtung Satzung der konkreten KK lesen, dauerhafter Quartalsbindung würde ich nicht machen!). Ich denke nicht, dass sich Tarife mit dreistelligen monatlichen Beiträgen im Durchschnitt lohnen, immer unter der Annahme einer kurzen Wechselfrist in die Sachleistung oder genug Asche in der Hinterhand. Falls hohe fünfstellige Kosten entstehen (Krebsbehandlung oder so etwas), passiert das ja wohl meist auch nicht von heut auf morgen sondern über einen Zeitraum. Was anderes ist, wenn man sich wie du wirklich dauerhaft Premium-Leistungen auch bei schwerer Krankheit leisten will. Da würde ich mir aber angesichts der immensen Beiträge durch GKV + Zusatzversicherung überlegen, je nach Situation gleich in die PKV zu wechseln. Die Zusatzversicherung wird ja wohl auch entsprechend teuer bleiben oder noch mehr ansteigen im Alter. Oder alternativ die 150€ Zusatzversicherung ansparen um sich diese eventuell selbst leisten zu können.

 

Mein Grund war neben der von Dir angesprochenen Umgehung der Budgetierung und der von mir beabsichtigten Kontrolle der abgerechneten Kosten im Zusammenhang mit den Wahltarifen vor allem der Wahnsinn mit von mehreren Ärzten falsch hinterlegten Diagnosen. Das mit der Mukoviszidose statt HWS-Blockade war ja nur die Spitze des Eisbergs, da war noch weiterer Unsinn von anderen Ärzten drin. Selbst mit Mitarbeit des Arztes war das ja nicht völlig zu korrigieren, nur bei der kassenärztlichen Vereinigung wurde es korrigiert aber nicht bei der TK.

[B2BFighter]

Es fand ein neuer Krankenkassenvergleich 2021 statt (Stand: 19. Januar 2021) : Die besten Krankenkassen - Finanztip

 

Krankenkassenvergleich_2021

 

Ich scheine mit meiner gewählten IKK classic gar nicht so schlecht zu liegen, Testsieger.

[financestudent]

Werde demnächst von der BKK Wirtschaft und Finanzen zur BKK Firmus wechseln. Spart 20€ Beitrag im Monat, höhere Zahnreinigung Einreichung und ansonsten in etwa vergleichbare Leistungen.

 

Laut Check24 sind HKK und BKK Firmus die einzigen beiden KK, die sich nennenswert abheben vom Rest. Zumindest bei meinen Kriterien.

[Nostradamus]

vor 4 Stunden von financestudent:

Werde demnächst von der BKK Wirtschaft und Finanzen zur BKK Firmus wechseln. Spart 20€ Beitrag im Monat, höhere Zahnreinigung Einreichung und ansonsten in etwa vergleichbare Leistungen.

 

Laut Check24 sind HKK und BKK Firmus die einzigen beiden KK, die sich nennenswert abheben vom Rest. Zumindest bei meinen Kriterien.

Was sind denn deine Kriterien?

[financestudent]

Am 25.1.2021 um 18:32 von Nostradamus:

Was sind denn deine Kriterien?

Naja beim KK-Vergleich hat ja jeder seine persönlichen Schwerpunkte. Bei mir sind es teilweise wie oben beschrieben: monatlicher Preis, Zahnreinigung ist mir wichtig, orthopädische Einlagen, Service (laut Bewertungen und Erfahrungsberichten), digitale Verfügbarkeit über App (Einreichen von Rezepten), etc. ...

 

Führt für mich zur BKK Firmus. Auf Bonusprogramme und dergleichen habe ich keine Lust.

[B2BFighter]

Am 12.1.2021 um 09:27 von intInvest:

So hatte ich das auch gemeint. Sprich die PZR würde ich einfach nicht einreichen, wenn das die einzige "schädliche" Leistung wäre.

 

Ok das ist natürlich gut, dann kann ich "normal" zum Arzt, was halt so 0-1 / Jahr vorkommt.

 

Bezüglich des Bonus:
Ich muss 4 "Aktivitäten" absolvieren für den Bonus. Mit Anfang 30 gibts relativ wenig Sachen die ich regelmäßig (jährlich) machen kann um an den Bonus zu kommen.

Bzw. die "Gesundheitsbewusstes Verhalten" Maßnahmen die erst ab 2 Maßnahmen bonusfähig werden zählen dann schon auch als ZWEI Aktivitäten? Beispiel Mitgliedschaft Fitness + Random IKK Kurs = 2 von 4 "bonusfähigen" Aktivitäten?

Nur eine Mitgliedschaft im Fitness wären dagegen 0 von 4.

 

 

Im Übrigen hat die IKK bei Bonus nachgebessert. Du musst nun keine 4 Maßnahmen mehr einreichen.

Auch für eine oder für mehrere Maßnahmen gibt's Cash

 

https://www.ikk-classic.de/assets/3470_ikkc_web_pdf.pdf

 

IKK_classic_bonus2021.pdf

[DarkBasti]

Also ich werde zur hkk wechseln. Von den Bonusprogrammen kann ich als Mann im mittleren Alter nie profitieren. Osteopathie und der gleichen interessiert mich auch nicht. 

 

Ich habe deswegen die Kasse mit dem geringsten ZB gewählt. 

 

Mal die Frage in die Runde. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit das die günstigsten Kassen die Beiträge anziehen?

Nach Bankenhopping und Stromanbieterhopping nun GKV hopping? 

[vormtor]

vor 31 Minuten von DarkBasti:

 

Mal die Frage in die Runde. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit das die günstigsten Kassen die Beiträge anziehen?

Nach Bankenhopping und Stromanbieterhopping nun GKV hopping? 

Glaskugel? Die hkk verzeichnet (wenn wundert es) seit Jahren einen starken Mitgliederzuwachs:

 

https://www.krankenkassen.de/krankenkassen-vergleich/statistik/versicherte/zuwachs/

 

https://www.krankenkassen.de/krankenkassen-vergleich/statistik/versicherte/mitglieder/

 

Entscheidend dürfte aber sein, wer die Neumitglieder sind (Alter, Einkommen, Krankengeschichte).

 

Bin selbst seit 2015 bei der hkk. Beiträge sind in dieser Zeit stabil geblieben.

 

[intInvest]

vor 5 Stunden von B2BFighter:

Im Übrigen hat die IKK bei Bonus nachgebessert. Du musst nun keine 4 Maßnahmen mehr einreichen.

Auch für eine oder für mehrere Maßnahmen gibt's Cash

 

https://www.ikk-classic.de/assets/3470_ikkc_web_pdf.pdf

 

Danke für die Info.

Bin immer noch unschlüssig bezüglich der Wahltarife der IKK : /

 

Werde die Tage mal mit der IKK telefonieren.

[morini]

vor 3 Stunden von DarkBasti:

Mal die Frage in die Runde. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit das die günstigsten Kassen die Beiträge anziehen?

Nach Bankenhopping und Stromanbieterhopping nun GKV hopping? 

 

Die hkk gehört doch schon seit längerer Zeit zu den günstigen Krankenkassen, sodass ich nicht gleich von einer massiven Beitragserhöhung ausgehen würde. Ansonsten würde ich an deiner Stelle unverzüglich zu einer günstigeren Krankenkasse wechseln.

[Nonzenz]

Ich werde jetzt auch zur hkk wechseln. Ich gehe auch davon aus, dass sie in Zukunft weiterhin eine der günstigsten Krankenkasse ist. Siehe der letzte Quartalsbericht.

Zitat

Viele Krankenkassen werden ihre Beiträge zum
01.01.2021 infolge hoher Abführungsbeträge an den  Gesundheitsfonds und teurer Gesundheitsreformen
erhöhen. Die hkk hingegen wird mit einem unverän­
derten Zusatzbeitrag von 0,39 Prozent ins Jahr 2021
gehen und damit das 7. Jahr in Folge die günstigste  deutschlandweit wählbare Krankenkasse sein. In jedem
Fall wird die hkk zu den letzten Kassen am Markt  
gehören, die eine Beitragsanpassung vornehmen  
und auch danach zu den günstigsten bundesweiten  Krankenkassen gehören.

 

[Sparbuechse]

Ich habe mich für die securvita entschieden. Dort kann man zwei Wahltarife kombinieren, und zwar Leistungsverzicht mit Beitragsrückerstattung. Bei Leistungsverzicht kann man ganz normal zum Arzt und sogar ins Krankenhaus mit Verordnungen von Arneimitteln, verzichtet aber u.a. auf Heilmittel bzw. hat bei deren Nutzung ein Risiko bis 600 Euro bei 300 Euro Prämie. Der Beitragsrückerstattungstarif bringt nochmal 600 Euro, dann darf aber außer Vorsorge nichts anderes sein. Laut krankenkasseninfo.de bringt das mit dem relativ günstigen Zusatzbeitrag die größtmögliche Ersparnis bei freiwilliger Mitgliedschaft in Bawü. 
 

Wechselprozess „hängt“ aber gerade noch, die Meldung kam bei der alten Kasse nicht an... Aber das müssen die klären, und nach dem Gesetz zählt der Versand als Stichtag, und den haben sie mir bestätigt. Früher war das irgendwie einfacher, als man noch selbst kündigen durfte.

[korbi]

Die HKK bietet übrigens auch einen Selbstbehalt Tarif mit bis zu 500€ Prämie:

https://www.hkk.de/leistungen-und-services/hkk-vorteile/geldwerte-vorteile/selbstbehalt

[Sparbuechse]

Ja, bei der hkk werden Arztbesuche und Krankenhausaufenthalte aber gegengerechnet. Muss sich wohl jeder individuell überlegen.

[Depoley]

On 2/1/2021 at 2:54 PM, Sparbuechse said:

Ja, bei der hkk werden Arztbesuche und Krankenhausaufenthalte aber gegengerechnet. Muss sich wohl jeder individuell überlegen.

 ist jemand in dem hkk selbstbehalttarifen?  bin bei der hkk seit paar jahren und überlege da reinzugehen.

[DancingWombat]

Am 1.2.2021 um 14:54 von Sparbuechse:

Ja, bei der hkk werden Arztbesuche und Krankenhausaufenthalte aber gegengerechnet. Muss sich wohl jeder individuell überlegen.

Das ist im Zweifel aber besser als wegen einem Arztbesuch den kompletten Anspruch zu verlieren.
Ich hatte das in meinen GKV Zeiten (seinerzeit BKK Audi) zwei oder dreimal. Einmal geht man im Dezember zum Zahnarzt und braucht eine Füllung wo die Kasse 40€ zuzahlt, dafür aber die komplette Rückerstattung von mehreren hundert € streicht. Da wäre es weit besser gewesen ich wäre als Selbstzahler zum Zahnarzt gegangen. Ein anderes mal kurz vor Weihnachten eine Gürtelrose. Alles keine teuren Erkrankungen, die haben aber zweimal die volle Prämie gekostet. Hinzu kommt, dass das Abrechnen einer Zahnreinigung auch schädlich war für die Prämie.
Leider gab es dort keinen "richtigen" Selbstbehaltstarif wie beispielsweise bei der HKK. In jungen Jahren (sofern man gesund ist) kann sich das richtig lohnen, auch wenn dann doch mal Kleinigkeiten anfallen. Wenns mal blöd läuft und das Jahr doch teurer wird steht man halt mit 300€ im Risiko, dafür hat man aber in den Vorjahren immer schön die Prämien kassiert.

Wenn man natürlich absolut nicht bereit ist ein kleines Risiko selbst zu tragen, kann man solche Tarife nicht wählen. Sofern ohnehin klar ist, dass man regelmäßig zum Arzt muss, sowieso nicht.

[miniRABE]

Hallo zusammen,

 

entschuldigt, dass ich den doch etwas älteren Thread wieder ausgrabe, jedoch habe ich via Suchfunktion keinen aktuellen gefunden. 

 

Gibt es von denjenigen, welche zur hkk gewechselt sind, in der Zwischenzeit Erfahrungsberichte? So manche Bewertungen lassen schlimmes erahnen, siehe Finanztip hkk. 

 

Meine aktuelle GKV Siemag BKK fusioniert mit der Novitas (1,54 %)... Der ganze Prämien-Rummel und Selbstbehalt ist mir zu nervig, sodass ich lediglich über den Zusatzbeitrag sparen möchte. Neben der hkk scheint mir die BKK Firmus eine gute Alternative für mich zu sein. 

[Merol Rolod]

vor 1 Stunde von miniRABE:

Gibt es von denjenigen, welche zur hkk gewechselt sind, in der Zwischenzeit Erfahrungsberichte?

Ich bin seit Anfang des Jahres bei der HKK und kann überhaupt nichts berichten. Ich habe mit der HKK und allen meinen bisherigen Krankenkassen so gut wie nie irgendeinen Kontakt gehabt, weshalb ich auch keine Hotline-/Service-Vergleiche anstellen könnte. Vielleicht bin ich ein Sonderfall, vielleicht sind es aber auch die paar negativen Melder (insgesamt 26) bei Finanztip?

[Tano8312]

Bin seit längerem bei der HKK und habe im Bekanntenkreis 6-7 Mitglieder. Der letzte Wechsel meiner Freundin zur HKK Anfang des Jahres hat sich etwas gezögert, da hatten aber anscheinend alle Kassen Probleme wegen Umstellung auf einen neuen Wechselprozess.

Ansonsten hatte ich ein paar Zusatzleistungen, welche in max. drei Tagen erstattet wurden (Impfungen, Rückenkurs ähnl.)